Спецсессия ГА ООН по наркотикам, которая запланирована на 11 - 12 марта в Вене, должна рассмотреть вопрос о недостаточной доступности болеутоляющих средств во многих странах, из-за которой десятки миллионов людей во всем мире страдают от сильной, но снимаемой боли, говорится в публикуемом сегодня докладе Хьюман Райтс Вотч.
В 47-страничном докладе «‘Не заставляйте нас страдать!' Доступ к болеутоляющим средствам как одно из прав человека» отмечается, что многие страны могли бы серьезно изменить ситуацию, устранив первопричины недостаточной доступности таких препаратов. Последние нередко включают отсутствие работоспособных систем поставки и распространения; отсутствие государственной политики, направленной на обеспечение наличия болеутоляющих средств; недостаточную подготовленность медицинского персонала; избыточно ограничительные нормы по контролю за наркотиками; распространенный среди медиков страх подвергнуться правовым санкциям.
«Сильную боль можно снять недорогими препаратами, поэтому ничем нельзя оправдать то обстоятельство, что миллионам людей приходится жить и умирать в муках, - говорит Дидерик Лохман, старший научный сотрудник отделения Хьюман Райтс Вотч по вопросам здравоохранения и прав человека. - Спецсессия Генассамблеи по наркотикам дает правительствам удобную возможность делом подтвердить заявленную приверженность прекращению излишних страданий».
Хьюман Райтс Вотч отмечает, что международное право обязывает государства наряду с мерами по борьбе с наркотиками принимать также меры для удовлетворения медицинских потребностей в таких препаратах, однако в условиях повышенного международного внимания к вопросам недопущения их попадания в нелегальный оборот второе во многих странах стало считаться неактуальным. При этом Единая конвенция о наркотических средствах 1961 г. подтверждает, что их применение «в медицине продолжает быть необходимым для облегчения боли и страданий».
«Международные договоры о наркотиках предусматривают проведение сбалансированного различия между борьбой с незаконным оборотом и удовлетворением медицинских потребностей, - говорит Д.Лохман. - На практике же многие государства реализуют жесткие нормы в области борьбы с наркотиками и пренебрегают обязательством обеспечивать легальный доступ к болеутоляющим средствам».
В результате, по прошествии почти 50 лет со времени принятия конвенции 1961 г., удовлетворение медицинских потребностей в наркотических болеутоляющих препаратах остается невыполненным обещанием. В феврале 2009 г. Всемирная организация здравоохранения отмечала, что от сильной боли без доступа к надлежащему лечению страдают десятки миллионов человек на планете, в том числе примерно 5,5 млн безнадежно больных раком и 1 млн больных СПИДом в конечной стадии.
В ходе спецсессии ГА ООН по наркотикам государствам предстоит сформулировать приоритеты глобальной наркополитики на следующее десятилетие. В рамках подготовительных переговоров основное внимание уделялось почти исключительно вопросам предупреждения незаконного оборота контролируемых средств, в то время как их недостаточная доступность для медицинских целей во многом игнорировалась.
«Венская спецсессия должна выработать ясные и измеримые целевые показатели по повышению доступности болеутоляющих средств, - говорит Д.Лохман. - Бескомпромиссная борьба с наркотиками не должна означать отказа правительства от облегчения страданий миллионов людей».
Избранные фрагменты интервью из доклада
«Два дня у меня страшно болели грудь и спина. Думал - умираю. Доктор сказал, что лечить боль не нужно, что это просто гематома - само пройдет. Я всю ночь кричал».
- - Интервью Хьюман Райтс Вотч со строительным рабочим из индийского штата Керала 20 марта 2008 г. (имя не разглашается). Этот человек рассказывает о пребывании в больнице, куда он попал, получив на стройке травму позвоночника.
«Мы умираем от рака. Я умираю от боли, потому что вот уже несколько дней я нигде не могу найти морфин для инъекций. Уважаемый Министр здравоохранения, прошу Вас, не заставляйте нас больше страдать!»
- - Обращение в газете El Pais (Кали, Колумбия), размещенное в разделе частных объявлений 12 сентября 2008 г. матерью больной раком женщины.
«Медики боятся морфина... [В Кении] врачи настолько привыкли к тому, что пациенты умирают в мучениях, ...что считают, что именно так и нужно умирать. Если смерть наступает в иных условиях, это их настораживает: они думают, что смерть наступила преждевременно».
- - Интервью Хьюман Райтс Вотч с Джоном Веру, врачом хосписа в Найроби, Кения, июнь 2007 г.
