Мы обращаемся к Вам, чтобы выразить нашу глубокую обеспокоенность в связи с тем обращением, которому подвергается со стороны Ваших властей Василий Алексанян.

Мы обращаемся к Вам, чтобы выразить нашу глубокую обеспокоенность в связи с тем обращением, которому подвергается со стороны Ваших властей Василий Алексанян. Г-н Алексанян в настоящий момент пребывает в следственном изоляторе, и, если в ближайшее время его не переведут в специализированное медицинское учреждение, жизни его угрожает серьезная опасность, поскольку он болен СПИДом на поздней стадии этого заболевания. Как Вам, наверное, известно, Европейским судом по правам человека (ЕСПЧ) было издано временное предписание, согласно которому Россия должна принять меры по содействию перевода больного в соответствующее учреждение, однако это обязательное решение суда не было выполнено.

В апреле 2006 года г-н Алексанян, будучи в то время исполнительным вице-президентом НК ЮКОС, был задержан по обвинению в растрате имущества и отмыванию денег. В ноябре 2006 года в ходе медицинского осмотра в месте лишения свободы г-ну Алексаняну врачами был поставлен диагноз «инфекция ВИЧ» и рекомендован курс антиретровирусной терапии. По словам адвокатов г-на Алексаняна, на то время уровень содержания CD4 в крови больного составлял
200 клеток на кубический миллиметр, что соответствует пороговому показателю, по достижению которого Всемирной организацией здравоохранения рекомендуется начало антиретровирусной терапии среди всех лиц, инфицированных ВИЧ. При этом во многих странах, в том числе и в некоторых центрах СПИДа в России, врачи начинают предлагать терапию пациентам, в крови которых содержание клеток CD4 не превышает 350. (Следует отметить, что у здорового человека этот показатель составляет не менее 800 клеток CD4 на кубический миллиметр крови).

Несмотря на рекомендации врачей, г-н Алексанян до сих пор не получил необходимой антиретровирусной терапии. Согласно публичным заявлениям российских властей, а также их обращениям в ЕСПЧ, г-н Алексанян отказался от лечения. Тем не менее, его адвокаты предоставили организации Хьюман Райтс Вотч копии официального заявления о согласии больного на начало антиретровирусной терапии, а также копии различных документов, в которых их клиент жалуется на отсутствие лечения.

Начиная с октября 2007 года, состояние здоровья г-на Алексаняна стремительно ухудшается. В документах, представленных в ЕСПЧ 22 ноября 2007 года, его адвокаты перечисляют различные заболевания, от которых в данный момент страдает их клиент. В число этих заболеваний вошли многие из тех, что характерны для пациентов на поздней стадии СПИДа, в том числе анемия, потеря веса, лихорадка невыясненной этиологии, опоясывающий лишай, воспаление лимфатических узлов. По словам адвокатов, в крови г-на Алексаняна на данный момент обнаружено менее 50 клеток CD4 на кубический миллиметр, а это означает, что его клеточно-опосредованная иммунная система пациента фактически прекратила свое функционирование.

В декабре 2007 года врачами Московского центра СПИД был проведен медицинский осмотр г-на Алексаняна и вынесено заключение, что в тюрьме он, вероятно, был заражен туберкулезом легких, а также туберкулезом лимфатических узлов. Заболеваемость туберкулезом в российских тюрьмах носит повсеместный характер и является одной из основных причин смерти лиц, живущих с ВИЧ и СПИДом в России. Несмотря на то, что диагноз еще не был официально подтвержден, г ну Алексаняну было недавно назначено лечение по поводу туберкулеза. В феврале 2008 года у г на Алексаняна была обнаружена неходжкинская лимфома, онкологическое заболевание, которое так же, как и туберкулез, связано с поздними стадиями заболевания СПИДом.

Как Вам, наверное, известно ЕСПЧ неоднократно обращался к российским властям с предписанием перевести г-на Алексаняна в медицинское учреждение, специализирующееся на лечении больных с ВИЧ. При этом 28 ноября 2007 года судом было вынесено временное решение, согласно которому Россия должна «незамедлительно обеспечить… заявителю (г-ну Алексаняну) стационарное лечение в медицинском учреждении, специализирующемся на лечении СПИДа и сопутствующих заболеваний», а 6 декабря 2007 года данный суд выразил обеспокоенность в связи с неполным приведением в исполнение временного предписания и добавил, что «при необходимости правительство может предпринять меры по обеспечению безопасности для того, чтобы гарантировать надлежащее рассмотрение дела заявителя и обеспечения его явки в суде». 21 декабря 2007 года суд вновь напомнил властям об обязательности приведения в исполнение временных мер и предупредил, что в случае смерти г-на Алексаняна в заключении или дальнейшего ухудшения его здоровья в связи с отсутствием соответствующего лечения, ЕСПЧ может привлечь Россию к ответственности за нарушение права на жизнь или за бесчеловечное и унижающее достоинство обращение. В конце января 2008 года ЕСПЧ вновь напомнил Вашим властям об указанных временных мерах, однако г н Алексанян по-прежнему находится в следственном изоляторе.

Отношение Ваших властей к г-ну Алексаняну, демонстрирует абсолютное неуважение к жизни этого человека. Его здоровье было преднамеренно подвергнуто серьезной опасности при полном осознании того, что отказ от предоставления лечения повлечет за собой лишние страдания и может привести к преждевременной смерти. Если бы в ноябре 2006 года г-ну Алексаняну был предоставлен доступ к антиретровирусным препаратам, как этого рекомендовали врачи, лечение, по всей вероятности, дало бы благоприятный результат, и больной смог бы избежать заражения активным туберкулезом, а также заболевания лимфомой. В том состоянии, в котором он находится сейчас, требуется гораздо более сложная антиретровирусная терапия при низкой вероятности того, что она позволит восстановить здоровье пациента и спасти ему жизнь.

Без получения г-ном Алексаняном специализированной медицинской помощи с каждым днем лишь возрастает вероятность дальнейшего нанесения необратимого вреда его здоровью, а также смерти больного. В связи с этим мы призываем Вас использовать Ваше влияние для того, чтобы обеспечить немедленный перевод г-на Алексаняна в специальное медицинской учреждение, занимающееся лечением СПИДа и сопутствующих заболеваний, а также начать расследование фактов преднамеренного отказа от предоставления ему лечения по поводу ВИЧ и привлечь к ответственности всех виновных.

С уважением,

Джозеф Амон, , PhD, MSPH
Директор
Программа по ВИЧ/СПИДу

Холли Картнер
Исполнительный директор
Отделение по Европе и
Центральной Азии