РАЗДУВАЯ ПЛАМЯ

Нарушения прав человека как фактор распространения эпидемии СПИДа в Казахстане

[1] Jonathan M. Mann, “Human rights and AIDS: The future of the pаndemic,” in Jonathan M. Mann, Sofia Gruskin, Michael A. Grodin and George J. Annas, eds., Health and human rights: A reader (New York and London: Routledge, 1999), p. 217.

[2] Такое количество пригодно только для минимального личного использования.

[3] Понятие «снижение вреда» применяется к программам и политике, направленным на снижение негативных индивидуальных и общественных последствий  употребления наркотиков, включая риск ВИЧ-инфекции, без обязательного требования прекращения приема наркотических средств. На сегодняшний день это включает обмен шприцев, заместительную терапию, просвещение, тестирование на ВИЧ и ИПППП, психологическое консультирование и медицинские рекомендации. Подробнее см. Программу снижения вреда Института «Открытое общество» www.soros.org/harm-reduction .

[4] Далее – Республиканский СПИД-центр.

[5] Несмотря на неоднократные попытки, представителям Хьюман Райтс Вотч не удалось взять интервью у МСМ, если не считать двоих руководителей НПО, работающих с этой категорией населения. Во всех остальных случаях МСМ, на которых нам удалось выйти, отказывались от интервью, ссылаясь на боязнь последствий или огласки.

[6] UNAIDS/WHO, AIDS Epidemic Update (UNAIDS/02.58E), December 2002, p.12; UNAIDS/WHO, AIDS Epidemic Update (UNAIDS/01.74E), December 2001, p. 6.

[7] UNAIDS/WHO, AIDS Epidemic Update (UNAIDS/02.58E), December 2002, p.12.

[8] “Central Asia Faces ‘Explosive Growth’ of HIV/AIDS Cases,” Eurasia Recaps, January 1, 2001,  http://www.eurasianet.org/departments/recaps/articles/eav011201.shtml ;

Жан-Поль Грюнд (UNAIDS), доклад на конференции «Безопасность здоровья населения в Средней Азии: проблемы наркомании, ВИЧ-инфекций и СПИДа», Душанбе, 14 октября 2002 г.

[9] Report on the Global AIDS Epidemic, June 2002, p. 34.

[10]См., вчастности: Karl L. Dehne, Jean-Paul C. Grund, Lev Khodakevich, and Yuri Kobyshcha, The HIV/AIDS Epidemic among Drug Injectors in Eastern Europe: Patterns, Trends and Determinants, Journal of Drug Issues 29 (4), 1999; Julie Stachowiak and Chris Beyrer, John  Hopkins Bloomberg School of Public Health, “HIV Follows Heroin Trafficking Routes,” October 14, 2002:

http://www.eurasianet.org/ health.security/presentations/hiv_trafficking.shtml

[11] Nancy Lubin, Alex Klaits and Igor Barsegian, “Narcotics interdiction in Afghanistan and Central Asia: Challenges for international assistance” (A report to the Open Society Institute), 2002.

[12] Central and Eastern European Harm Reduction Network (CEEHRN), “Injecting Drug Users, HIV/AIDS Treatment and Primary Care in Central and Eastern Europe and the Former Soviet Union” (report of a survey), July 2002, p. 6.

[13] AIDS Epidemic Update, December 2002, p. 13.

[14] National Intelligence Council, “The Next Wave of HIV/AIDS: Nigeria, Ethiopia, Russia, India and China,” September 2002.

[15] Ibid., pp. 10-12.

[16] AIDS Epidemic Update, December 2002, p. 13. За первые шесть месяцев 2002 г. официально зарегистрировано около 620 новых случаев заражения.

[17] Mark Schoofs, “Jailed Drug Users Are at Epicenter Of Russia's Growing AIDS Scourge,” Wall Street Journal, June 25, 2002. В качестве примера в статье приводится ситуация в петербургском СИЗО «Кресты», где ВИЧ-инфицированными являются примерно 1000 из 7800 заключенных.

[18] Julie Stachowiak, “Systematic – forced - HIV testing in Russia,” Women Alive, Summer 1996.

http://www.thebody.com/wa/summer96/russian.html

[19] См., в частности: Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу и Управление верховного комиссара ООН по правам человека. Руководящие принципы по ВИЧ/СПИДу и правам человека (HR/PUB/98/1), 1998 г., пп.28(b) и 30(c).

[20] Kevin J. Gardner (AESOP Center), “HIV Testing and the Law in Russia,” 1995-96,

 http://www.openweb.ru/aesop/eng/hiv-hr/hiv.html ; Stachowiak, “Systematic-Forced-HIV Testing in Russia.”  По официальным данным, к 1996 г. было зарегистрировано всего 1150 ЛВС.

[21] Joana Godinho, Hiwote Tadesse, Anatoly Vinokur, Mattias Lundberg, Eluned Roberts-Schweitzer, Saodat Bazarova, Natalya Beisenova, Dinara Djodosheva, Dilnara Isamiddinova and Guljahan Kurbanova, “Study Concept Note:  Central Asia HIV/AIDS, STIs and TB,” The World Bank (ECSHD/ECC08), June 2002, p. 7. Проводимое в государствах на пространстве бывшего СССР ВИЧ-тестирование заключаемых под стражу (как правило – без согласия последних и без предоставления консультации) противоречит международным нормам, в частности – Руководящим принципам ООН по ВИЧ/СПИДу и правам человека, в которых указывается на необходимость консультирования в связи с серьезностью обследования на ВИЧ (п. 28 (с)). Помимо этого, разглашение ВИЧ-данных о лице посторонним при закрытии этих данных от тестируемого лица является очевидным нарушением как принципов общественного здравоохранения, так и права человека на неприкосновенность частной жизни.

[22] United Nations Office on Drug Control and Crime Prevention, Drug Abuse and HIV/AIDS: Lessons Learned (E/01/XI/15), p. 90.  http://www.undcp.org/odccp/report_2001-08-31_1.html

[23]См., например: Open Society Institute, “Drugs, AIDS and Harm Reduction:  How to Slow the HIV Epidemic in Eastern Europe and the Former Soviet Union,” 2001.

[24] CEEHRN, p. 24.

[25]Ib. В число этих стран входит и Казахстан, хотя там уже объявлено о планах запуска двух пилотных программ метадоновой терапии.

[26] Henning Mikkelsen (UNAIDS-Geneva), “Building expanded responses to HIV/AIDS and injecting drug use in Central Asia,” Eurasia Policy Forum, March 1, 2001

 http://www.eurasianet.org/policy_forum/mikkelsen030101.shtml

[27]Godinho et al., p. 3.

[28] EC-US HIV/AIDS Prevention and Awareness Programme for Ukraine, Condom Use and Availability(consultant report), 2002,  http://www.britishcouncil.org.ua/english/governance/hiv01_02.htm

[29] John Novak (USAID), “The HIV/AIDS Epidemic in Eastern Europe and Eurasia and USAID’s Response,” presentation to the HIV/AIDS Committee, American Bar Association,, November 1, 2002, Washington, DC.

[30]Ib.

[31] CEEHRN, p.3.

[32] Ibid., p. 13.

[33] Обширная клиническая статистика свидетельствует о том, что наличие ИПППП, в том числе сифилиса, увеличивает риск заражения ВИЧ. См., в частности: United States Centers for Disease Control and Prevention, Fact Sheet: Prevention and Treatment of Sexually Transmitted Diseases as an HIV Prevention Strategy,  http://www.cdc.gov/hiv/pubs/facts/hivstd.htm

[34] Ali Buzurukov, “HIV/AIDS epidemic: Time is running out for Central Asia,” Central Asia/Caucasus Analyst, April 10, 2002, http://www.cacianalyst.org/2002-04-10/20020410_HIV-AIDS_CENTRAL_ASIA.htm

[35]Ib.

[36] Godinho et al., p.3.

[37]Ib.

[38] Некоторые доноры называют Казахстан в числе стран, где в этой области достигнуты определенные успехи. См.: USAID, “Central Asian Republics (Europe and Eurasia): Tuberculosis Control”

http://www.usaid.gov/regions/europe_eurasia/car/briefers/tb_control.html

[39] Интерфакс-Казахстан, 28 ноября 2002 г.

[40] Douglas Frantz, “Drug Use Begetting AIDS in Central Asia,” New York Times, August 5, 2001.

[41] Ali Buzurukov, “HIV/AIDS epidemic: Time is running out for Central Asia,”…

[42] Интерфакс-Казахстан, 21 мая 2002 г.

[43] UNAIDS, National Response Brief—Kazakhstan.  http://www.unaids.org/nationalresponse/result.asp

[44] Интерфакс-Казахстан, 27 ноября 2001 г.

[45] Asian Development Bank, Kazakhstan Country Report 2001

http://www.adb.org/Documents/Reports/Annual_Report/2001/KAZ.asp

[46]Ib.

[47] United States Agency for International Development (USAID), Kazakhstan country summary from the Fiscal Year 2003 Congressional Budget Justification of USAID,  http://www.usaid.gov/country/ee/kz/

[48]Ib.

[49] Asian Development Bank, Kazakhstan Country Report 2001.

[50] United Nations Children’s Fund (UNICEF)-Almaty, United Nations Educational, Scientific and Cultural Organization (UNESCO), “Young People of Kazakhstan: Along the Path to a Health Lifestyle,”  p. 11.

[51] Godinho et al., p.6.

[52] UNICEF-Almaty, UNESCO, “Young People of Kazakhstan: Along the Path to a Health Lifestyle,”  p. 9.

[53]Ib.

[54]Ib., pp. 87-88.

[55]Ib., p. 85.

[56] Информационное агентство «Казахстан сегодня», 29 ноября 2002 г., цит. поBBCMonitoring.

[57] Mikkelsen, “Building Expanded Responses to HIV/AIDS.”

[58] Представитель Хьюман Райтс Вотч присутствовал на официальной пресс-конференции в Алма-Ате 15 августа 2002 г., посвященной отмене практики обязательного тестирования. На момент выхода настоящего доклада в нескольких учреждениях досудебного содержания под стражей такая практика еще сохранялась. См. также ниже – раздел «Здравоохранение».

[59] Заместительная, или поддерживающая, терапия основана на предоставлении наркопотребителям легальных наркотиков, которые могут служить заменителями незаконных или полученных незаконным путем препаратов. Как отмечает Drug Policy Alliance, такая терапия призвана помочь наркопотребителям перейти от нелегальных наркотиков неизвестного качества, чистоты и сильнодействия к легальным препаратам, получаемым через систему здравоохранения или другими законными способами, в результате чего снижается как риск передозировки и других осложнений, так и необходимость совершения преступлений для получения наркотика. В случае с героином эффективным «заместителем» признан метадон. См.: Drug Policy Alliance, “Reducing Harm: Treatment and Beyond”, http://www.drugpolicy.org/reducingharm/maintenancet/

[60] Первоначально запуск метадоновых программ был намечен на октябрь-ноябрь 2002 г. Интервью Хьюман Райтс Вотч с директором Республиканского научно-практического центра медико-социальных проблем наркомании С.Алтынбековым. Павлодар, 29 августа 2002 г.

[61] Zamira Eshanova, “Kazakhstan: President Orders Study On Effects Of Decriminalizing 'Soft' Drugs”, Radio Free Europe/Radio Liberty, October 7, 2002 http://www.rferl.org/nca/features/2002/10/07102002153530.asp

[62] Интервью Хьюман Райтс Вотч с главврачом карагандинского СПИД-центра Н.Кузнецовым. Караганда, 17 августа 2002 г.

[63] Интервью Хьюман Райтс Вотч с руководителем НПО «Шапагат» Н.Аманжоловым (работает в области поддержки ЛВС). Темиртау, 18 августа 2002 г.

[64] UNAIDS National Response Brief.

[65] Программа по противодействию эпидемии СПИДа в Республике Казахстан на 2001-2005 гг. Алматы, 2001 г., стр. 118-119.

[66]Godinho et al.  См. также: USAID, “Central Asian Republics (Europe and Eurasia): Tuberculosis Control”.

[67] USAID, “Tuberculosis Control”.

[68]Godinho et al.В среде РКС также отмечается высокое распространение ИПППП. По данным двухлетнего наблюдения за группой РКС, от 60 до 70% в тот или иной момент имели ИПППП. В Алма-Ате врач СПИД-центра сообщил Хьюман Райтс Вотч, что у обследованных на ВИЧ/СПИД и ИПППП женщин из числа РКС  в 60% случаев присутствовал сифилис, в 80% - хламидиоз. U.N., “Support to National Strategic Plan Against HIV/AIDS, STIs and Injecting Drug Use,” Almaty, June 12, 2002, p. 2; интервьюХьюман Райтс Вотч с дежурным врачом мобильного пункта доверия алма-атинского СПИД-центра 11 сентября 2002 г.

[69] Academy of Preventive Medicine of Kazakhstan, Demographic and Health Survey 1999 (Calverton, MD: Macro International, 2000).

[70] Ib.

[71] Baurzhan Zhusupov, “HIV/AIDS in Kazakhstan,” December 2001,

 http://www.ilo.ru/aids/docs/dec02/cis/Kazakhstan-eng.pdf

[72] Интерфакс, 28 ноября 2002 г.

[73]Результаты проведенного в 2001 г. обследования свидетельствую о том, что в первые сутки после задержания до 65% задержанных подвергаются психологическому или физическому давлению, главным образом – с целью принуждения к признанию. Методы включают побои, в том числе удары по почкам, удушение и пр. 41% задержанных утверждают, что у них на теле имеются следы физического насилия. Общественное объединение «Комитет по мониторингу уголовной реформы и правам человека». Соблюдение прав человека полицией при задержании по подозрению в совершении преступления в течение первых 24 часов. Павлодар, 2001 г. Власти признают, что до трети всех задержаний являются незаконными. Ежегодный доклад Госдепартамента США о правозащитной практике в зарубежных странах за 2001 г. http://www.state.gov/g/drl/rls/hrrpt/2001/eur/8275pf.htm

[74]Центр изучения общественного мнения. Поведенческий надзор среди потребителей инъекционных наркотиков в девяти городах Казахстана в рамках эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией. Алма-Ата, 2002 г., стр. 27.  Считается, что Чимкент стоит на втором месте после Темиртау по числу ВИЧ-инфицированных среди ПИН. А.Б.Косухин (ЮНЭЙДС). ВИЧ/СПИД в Центральной Азии. Конференция «Безопасность здоровья населения в Средней Азии: проблемы наркомании, ВИЧ-инфекций и СПИДа». Душанбе, 16 октября 2002 г.

[75]Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД при Министерстве здравоохранения Республики Казахстан. Дозорный эпиднадзор по ВИЧ в Республике Казахстан в 2002 г. Алматы, 2002 г., стр. 6.

[76] Статья 259 УК предусматривает уголовную ответственность за «незаконное изготовление, приобретение, хранение, перевозку, пересылку либо сбыт наркотических средств или психотропных веществ». Крупный  и  особо  крупный  размер наркотических средств и психотропных веществ  по  настоящей  статье  определяется  Сводной таблицей об отнесении наркотических средств,  психотропных веществ и прекурсоров к  небольшим,  крупным  и  особо  крупным  размерам, обнаруженных в незаконном обороте, утвержденной Законом Республики Казахстан от 10.07.1998 N 279-1 "О наркотических средствах, психотропных веществах, прекурсорах и мерах противодействия их незаконному обороту и злоупотреблению ими". Крупным размером считается, например, 50-1000 г сухой марихуаны, 200-5000 г сырой марихуаны, 5-200 г гашиша, 0,01-100 г опиатов (0,01-1,0 г героина). Интервью Хьюман Райтс Вотч с зам. начальника Управления по борьбе с наркобизнесом В.Алтынбековым. Караганда, 19 августа 2002 г. По словам наших собеседников из числа ПИН, в зависимости от качества разовая доза героина составляет 0,25-0,5 г.

[77] После США и России. В уголовно-исполнительной системе Казахстана занято 19 тыс. сотрудников. Интервью Хьюман Райтс Вотч с председателем Комитета уголовно-исполнительной системы Минюста РК П.Посмаковым. Астана, 4 сентября 2002 г.

[78] Интервью Хьюман Райтс Вотч в Алма-Ате, Темиртау, Караганде, Павлодаре и Чимкенте, август-сентябрь 2002 г.

[79] Хьюман Райтс Вотч не удалось получить документальных доказательств существования разнарядок на арест наркоманов, однако многочисленные и последовательные упоминания об этом со стороны ПИН, РКС, адвокатов, врачей и правозащитников представляются заслуживающими доверия, особенно с учетом аналогичной практики во всем регионе. Сообщают также о случаях, когда сотрудники полиции открыто говорят об этом потребителям инъекционных наркотиков при аресте.

                См. также: Хьюман Райтс Вотч. Признание любой ценой: пытки в российской милиции. Нью-Йорк, ноябрь 1999 г.; «Иопятьсплошнойад…»: пыткивУзбекистане, т. 12, № 2(D), декабрь 2000 г.; International Crisis Group (ICG), Central Asia: The Politics of Police Reform (Osh/Brussels: ICG, December 10, 2002), pp. 16, 24.

[80] ICG, Central Asia: The Politics of Police Reform, pp. i, ii.

[81] Эти свидетельства соответствуют выводам недавно опубликованного доклада ICG, CentralAsia: ThePoliticsofPoliceReform, в котором указывается на участие сотрудников правоохранительных органов в наркотрафике, оргпреступности и контрабандных операциях в Киргизии, Узбекистане и Таджикистане.

[82] Так, в августе 2002 г. бывший зам. министра обороны Таджикистана Н.Ким был осужден на 13 лет в том числе за участие в наркотрафике. RFE/RL Newsline, August 12, 2002.

[83] Daur Dosybiev, “Kazakstan: Police Corruption Worsens,” Institute for War and Peace Reporting (IWPR), RCA No. 128, July 5, 2002.

[84] Интервью Хьюман Райтс Вотч с зам. директора Казахстанского международного бюро по правам человека и законности Ж.Турмагамбетовым (Алма-Ата, 14 августа 2002 г.); руководителем отделения КМБПЧЗ в Астане А.Ирбаевой (Астана, 4 сентября 2002 г.); секретарем Комитета по мониторингу уголовной реформы и правам человека К.Ковтунцом (Павлодар, 1 сентября 2002 г.) и председателем Комитета С.Ковлягиной (Павлодар, 2 сентября 2002 г.).

[85] Наши собеседники не могли назвать имена конкретных сотрудников полиции или не хотели делать этого, опасаясь последствий.

[86] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Южно-Казахстанский областной наркологический центр, Чимкент, 23 августа 2002 г.

[87] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Карагандинский СПИД-центр, 19 августа 2002 г.

[88] Сотрудничество может выражаться, в частности, в информировании о других ПИН.

[89] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Павлодар, 30 августа 2002 г.

[90] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Лейлой М. Павлодар, 30 августа 2002 г.

[91] Там же; интервью Хьюман Райтс Вотч с директором НПО «Надежда и опора» В.Скрябиной (Чимкент, 23 августа 2002 г.), Балджаном Н. (Павлодар, 2 сентября 2002 г.) и сотрудником НПО «Матери против наркотиков», Темиртау, В.Князевой (Алма-Ата, 14 августа 2002 г.)

                Тесную связь между низкими зарплатами сотрудников правоохранительных органов и вымогательством иллюстрирует высказывание бывшего ПИН из Алма-Аты, типичное для описаний действий полиции в Казахстане: «Некоторые полицейские говорят что-то вроде: ‘У меня семья, трое детей, нужно всех кормить и учить. Сколько у тебя денег есть?’». Интервью Хьюман Райтс Вотч с Виталием Бумаковым. Алма-Ата, 11 сентября 2002 г.

[92] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Виктором Т. Алма-Ата, 11 сентября 2002 г.

[93] Точка продажи наркотиков.

[94] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Карагандинский СПИД-центр, 19 августа 2002 г.

[95] ПИН составляют до трети из 65 тыс. заключенных в Казахстане. В 2000 г. было зарегистрировано 21 тыс. преступлений, связанных с наркотиками. Интервью Хьюман Райтс Вотч с председателем Комитета уголовно-исполнительной системы Минюста РК П.Посмаковым. Астана, 4 сентября 2002 г.

[96] Там же. Из 21 тыс. преступлений, связанных с наркотиками, только около 1 тыс. имеют отношение к их распространению. Последние исследования правозащитниками и адвокатами условий содержания в предварительном заключении подтверждают, что в местах досудебного содержания под стражей встречаются почти исключительно рядовые наркопотребители. Интервью Хьюман Райтс Вотч с К.Крвтунцом и С.Ковлягиной. Павлодар, 1 и 2 сентября 2002 г.

[97] Интервью Хьюман Райтс Вотч в колониях Павлодарской и Карагандинской областей.

[98] По оценке одного из павлодарских адвокатов, до 50% заключенных были осуждены неправосудно с нарушениями процессуальных норм; по меньшей мере половина таких нарушений связана с обысками или отсутствием ордера на арест. Интервью Хьюман Райтс Вотч с С.Ковлягиной. Павлодар, 2 сентября 2002 г.

[99] Косвенным подтверждением неэффективности назначенных защитников служат заявления многих ПИН о том, что они отказались от государственного адвоката, поскольку считали, что смогут лучше защищаться самостоятельно. Результаты исследований свидетельствуют, что факторами недостаточной мотивации у назначенных защитников являются перегрузка и низкое вознаграждение. Протокол заседания Комитета по мониторингу уголовной реформы и правам человека, Павлодар, 11 мая 2001 г.; интервью Хьюман Райтс Вотч с руководителем НПО «Правовая инициатива» А.Андреевым, Алма-Ата, 21 августа 2002 г.

[100]Общественное объединение «Комитет по мониторингу уголовной реформы и правам человека». Соблюдение прав человека полицией при задержании по подозрению в совершении преступления в течение первых 24 часов. Павлодар, 2001 г.

                Как говорит адвокат С.Ковлягина: «Полиции приходится выполнять свой план – один из адвокатов в нашей конторе раньше работал в полиции, так что все о них знает, - а подбросить наркотики наркоману гораздо легче». Интервью Хьюман Райтс Вотч. Павлодар, 2 сентября 2002 г.

[101] Принятый в среде РКС и сотрудников правоохранительных органов термин для обозначения бесплатных сексуальных услуг.

[102] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Павлодар, 31 августа 2002 г.

[103] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Темиртау, 18 августа 2002 г. Н.Аманжолов руководит НПО «Шапагат».

[104] Там же.

[105] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Южно-Казахстанский областной наркологический центр, Чимкент, 23 августа 2002 г.

[106] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Н.Аманжоловым (Темиртау, 18 августа 2002 г.), А.Князиковым (ВИЧ-отделение колонии № 159/18, Карагандинская область, 7 сентября 2002 г.), Балджаном Н. (Павлодар, 2 сентября 2002 г.).

[107] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Темиртау, 18 августа 2002 г.

[108] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Н.Аманжоловым. Темиртау, 18 августа 2002 г.

[109] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Караганда, 18 августа 2002 г.

[110] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Темиртау, 18 августа 2002 г.

[111] В интервью Хьюман Райтс Вотч зам. начальника Управления по борьбе с наркобизнесом полковник В.Алтынбеков отрицал наличие фактов вымогательства, отметив, однако, что многие ПИН необъяснимым образом выходят из СИЗО еще до суда: «Мы отвечаем за задержание лиц, имеющих при себе наркотики. Не хочу сказать ничего негативного о нашей судебной системе, но по какой-то причине, часто через два-три месяца, эти люди оказываются на свободе». По словам В.Алтынбекова, родственники наркопотребителей иногда сами предлагают сотрудникам полиции деньги за освобождение задержанных. (Караганда, 19 августа 2002 г.)

[112] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Султаной В. (Павлодар, 2 сентября 2002 г.), Еленой Т. и Елизаветой М. (Павлодар, 30 августа 2002 г.)

[113] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Султаной В. Павлодар, 2 сентября 2002 г.

[114] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Павлодар, 30 августа 2002 г.

[115] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Карагандинский СПИД-центр, 19 августа 2002 г.

[116] Хьюман Райтс Вотч не удалось получить от представителей правоохранительных органов подтверждения фактов прямого участия сотрудников полиции в наркобизнесе, однако в пользу этого говорят многочисленные и последовательные свидетельства ПИН, работников государственного здравоохранения, представителей международных организаций, сотрудников программ снижения вреда и адвокатов. Более того, врачи и сотрудники программ снижения вреда утверждали, что сотрудники отделов по борьбе с наркотиками сами же ими и приторговывают.

[117] Представители международной НПО в Алма-Ате (уже несколько лет активно работают в области предупреждения ВИЧ/СПИД, имена не разглашаются по их просьбе) заявили Хьюман Райтс Вотч, что некоторые влиятельные дилеры являются сотрудниками отделов по борьбе с наркобизнесом и диктуют цены на рынке. Интервью Хьюман Райтс Вотч. Алма-Ата, 15 августа 2002 г. Зам. начальника Управления по борьбе с наркобизнесом В.Алтынбеков в интервью Хьюман Райтс Вотч признал, что за последние 3-4 года имели место несколько фактов нарушений со стороны сотрудников полиции, не уточнив, в какой степени это связано с наркотиками (Караганда, 19 августа 2002 г.) Подробнее о свидетельствах участия полиции в торговле наркотиками см. Daur Dosybiev, “Kazakstan: Police Corruption Worsens”…

[118] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Карагандинский СПИД-центр, 19 августа 2002 г.

[119] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Виталием Бумаковым. Алма-Ата, 11 сентября 2002 г.

[120] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Темиртау, 18 августа 2002 г.

[121]А.Б.Косухин (ЮНЭЙДС). ВИЧ/СПИД в Центральной Азии. Конференция «Безопасность здоровья населения в Средней Азии: проблемы наркомании, ВИЧ-инфекций и СПИДа». Душанбе, 16 октября 2002 г.

[122] Статья 270 УК Республики Казахстан. http://www.pavlodar.com/zakon/index.html?dok=00087&uro=08270

[123] Как и в большинстве республик бывшего СССР, при формально провозглашенной свободе передвижения для получения легального статуса и доступа к социальным услугам необходима регистрация по месту жительства. Такая практика приводит к задержаниям для установления личности или места жительства, а также по подозрению в совершении уголовного преступления или административного правонарушения. Лица без определенного места жительства и  документов, удостоверяющих личность, могут задерживаться на срок до одного месяца. Указ Президента РК № 2707 «Об органах внутренних дел Республики Казахстан» от 21 декабря 1995 г., п. 11(2,12) http://www.pavlodar.com/zakon/index.html?dok=00153&uro=08015; Ежегодный доклад Госдепартамента США о правозащитной практике в зарубежных странах за 2001 г. http://www.state.gov/g/drl/rls/hrrpt/2001/eur/8275pf.htm

[124]А.Б.Косухин (ЮНЭЙДС). ВИЧ/СПИД в Центральной Азии…

[125] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Людмилой Ф. (Павлодар, 31 августа 2002 г.), Диной Н. (Караганда, 20 августа 2002 г.), Ириной С. (Чимкент, 24 августа 2002 г.) и др., включая врачей.

[126] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Евгенией В. и Жанной С. (НПО «Сеним», Чимкент, 22 августа 2002 г.), а также с руководителем НПО «Альтернатива» Ж.Бердибаевым (Алма-Ата, 16 августа 2002 г.)

[127] По результатам исследований Хьюман Райтс Вотч в 2002 г. по меньшей мере 35% опрошенных нами РКС-женщин были потребителями инъекционных наркотиков.

[128]Центр изучения общественного мнения. Поведенческий надзор среди потребителей инъекционных наркотиков в девяти городах Казахстана в рамках эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией. Алма-Ата, 2002 г., стр. 17-18.

[129] Интервью Хьюман Райтс Вотч с В.Скрябиной. Чимкент, 23 августа 2002 г.

[130] Только 20% обращались за помощью. Свое нежелание использовать механизмы правовой защиты респонденты объясняли тремя причинами: неверием в эффективность правоохранительных органов; страхом перед жестокостью супруга; боязнью огласки. Интервью Хьюман Райтс Вотч с сотрудниками чимкентского КВД 22 августа 2002 г. Другие исследования и группы в этой области в Казахстане подтверждают массовый характер побоев в семье, «нормальное» отношение к этому со стороны женщин и боязнь последних прибегать к правовым средствам защиты. См. материалы о работе нескольких местных НПО на сайте Института «Открытое общество» http://www.osi.hu/vaw/2002propcount.php

[131] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Р.Бигиметбетовой. Чимкент, 22 августа 2002 г.

[132] Работники чимкентского КВД также говорили о том, что в большинстве случаев полиция пытается переложить вину на женщину. Интервью Хьюман Райтс Вотч с главврачом Т.Родиной и психологом Р.Бигиметбетовой (Чимкент, 22 августа 2002 г.), а также с РКС в Павлодаре и Чимкенте (август-сентябрь 2002 г.). См. также: Ежегодный доклад Госдепартамента США о правозащитной практике в зарубежных странах за 2001 г. http://www.state.gov/g/drl/rls/hrrpt/2001/eur/8275pf.htm

[133] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Павлодар, 31 августа 2002 г.

[134] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Павлодар, 31 августа 2002 г.

[135] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Павлодар, 31 августа 2002 г.

[136] В августе-сентябре 2002 г. курс составлял примерно 150 тенге за 1 долл. США.

[137] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Чимкент, 23 августа 2002 г.

[138] Чимкент, 22-24 августа 2002 г.

[139] Многие РКС также утверждали, что полиция преследует их как ПИН или просто пользуется их уязвимостью как лиц, не имеющих документов, чтобы выполнить план по арестам.

[140] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Чимкент, 24 августа 2002 г.

[141] Там же.

[142] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Павлодар, 31 августа 2002 г.

[143] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Чимкент, 24 августа 2002 г.

[144] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Караганда, 20 августа 2002 г.

[145] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Павлодар, 30 августа 2002 г.

[146] Интервью Хьюман Райтс Вотч в августе-сентябре 2002 г.

[147] Врачи и сотрудники программ снижения вреда утверждают, что уровень информированности относительно основ репродуктивного поведения, ИПППП и ВИЧ/СПИД значительно ниже у выходцев из сельских районов, чем у коренных жителей крупных городов.

[148] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Чимкент, 22 августа 2002 г.

[149] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Чимкент, 24 августа 2002 г.

[150] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Павлодар, 31 августа 2002 г.

[151] Пункты анонимного обращения организуются в рамках программ снижения вреда и оказывают частичный или полный объем следующих услуг: обмен шприцев, информирование о безопасных приемах пользования шприцами, раздача презервативов, добровольное обследование на ВИЧ и ИПППП, раздача литературы о ВИЧ/СПИД и наркотиках, психологическая помощь, направление на лечение в медицинские учреждения. В Казахстане такие пункты расположены, главным образом, при учреждениях здравоохранения (СПИД-центры, диспансеры и больницы), однако некоторые имеют отдельные площади.

[152] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Чимкент, 24 августа 2002 г. В Павлодаре представители Хьюман Райтс Вотч лично убедились в том, что пункт доверия при местном СПИД-центре был закрыт в воскресенье, 1 сентября 2002 г.

[153] Интервью Хьюман Райтс Вотч с сутенером Александром М., РКС Диной Н., Эллой С., Анарой В. и Викторией М. (Караганда, 20 августа 2002 г.); РКС Мадиной С. и Натальей Р. (Чимкент, 22 августа 2002 г.); а также с работниками государственного здравоохранения и сотрудниками программ снижения вреда (имена не разглашаются, 22-24 августа 2002 г.)

[154] Интервью Хьюман Райтс Вотч с сутенером Александром М. (Караганда, 20 августа 2002 г.); РКС Мадиной С. и Натальей Р. (Чимкент, 22 августа 2002 г.)

[155] Интервью Хьюман Райтс Вотч с сутенером Александром М. Караганда, 20 августа 2002 г. По оценке собеседника, только в Караганде существует от 18 до 24 организованных группировок. Об этом же говорили Хьюман Райтс Вотч работники государственного здравоохранения (имена не разглашаются, Чимкент, 22 августа 2002 г.)

[156] Интервью Хьюман Райтс Вотч с сутенером Александром М. Караганда, 20 августа 2002 г.

[157] Интервью Хьюман Райтс Вотч с сутенером Александром М., РКС Диной Н., Эллой С., Анарой В. и Викторией М. Караганда, 20 августа 2002 г.

[158] Интервью Хьюман Райтс Вотч с И.Ерасиловой. Алма-Ата, 9 сентября 2002 г.

[159] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Т.Родиной. Чимкент, 22 августа 2002 г. По оценке КВД, численность РКС в Чимкенте приближается к 1 тыс. человек; по данным опроса Центра изучения общественного мнения 2002 г., 40% ПИН за предшествующие полгода выходили на рынок сексуальных услуг, чтобы получить средства для приобретения наркотиков. См.: Поведенческий надзор среди потребителей инъекционных наркотиков в девяти городах Казахстана в рамках эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией. Алма-Ата, 2002 г., стр. 17.

[160] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Н.Кузнецовым. Караганда, 17 августа 2002 г.

[161] Там же; интервью Хьюман Райтс Вотч с А.Косухиным (ЮНЭЙДС). Алма-Ата, 15 августа 2002 г.

[162] По данным Павлодарского СПИД-центра, в области насчитывается 10-14 тыс. ПИН. Интервью Хьюман Райтс Вотч с Ф.Фесенко. Павлодар, 29 августа 2002 г.

[163] Интервью Хьюман Райтс Вотч с А.Косухиным (ЮНЭЙДС). Алма-Ата, 15 августа 2002 г.

[164] Врачи и младший медперсонал объясняют, что для выполнения требований они до настоящего времени вынуждены указывать вымышленные фамилии и адреса. Интервью Хьюман Райтс Вотч с медперсоналом СПИД-центра и сотрудниками НПО, работающей в области снижения вреда. Имена и место не разглашаются, август 2002 г.

[165] Эффективность обмена шприцев для борьбы с распространением ВИЧ признает даже администрация США, традиционно настроенная крайне скептически. См., в частности, заявление Министерства здравоохранения США от 20 апреля 1998 г. http://www.hhs.gov/news/press/1998pres/980420b.html

[166] U.N., “Support to National Strategic Plan Against HIV/AIDS, STIs and Injecting Drug Use,” Almaty, June 12, 2002, p. 3; Центризученияобщественногомнения. Поведенческий надзор среди потребителей инъекционных наркотиков в девяти городах Казахстана… Правительственная программа противодействия эпидемии СПИДа предусматривает к 2005 г. сокращение использования общих шприцев до менее 5% ПИН и распространение охвата профилактических программ по меньшей мере на 50% РКС. U.N., “Support to National Strategic Plan Against HIV/AIDS, STIs and Injecting Drug Use,” Almaty, June 12, 2002, p. 3

[167] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Г.Сулейменовой. Алма-Ата, 12 сентября 2002 г. Население Алма-Аты составляет примерно 1,3 млн. человек. По оценке Г.Сулейменовой, в городе от 20 до 25 тыс. ПИН.

[168] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Н.Аманжоловым, Викторией С., А.Пасько и др. (Темиртау, 18 августа 2002 г.), а также с В.Князевой (Алма-Ата, 14 августа 2002 г.) В 2002 г. опасное поведение среди ПИН в Темиртау было так же широко распространено, как и в других городах. Поведенческий надзор среди потребителей инъекционных наркотиков в девяти городах Казахстана…, стр. 15.

[169] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Павлодар, 2 сентября 2002 г.

[170] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Алма-Ата, 11 сентября 2002 г.

[171] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Верой Т. и Лолой Н., 30 августа 2002 г.

[172] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Павлодар, 31 августа 2002 г.

[173] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Алма-Ата, 11 сентября 2002 г.

[174] Там же.

[175] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Ф.Фесенко. Павлодар, 29 августа 2002 г.

[176] Александр О. (20 лет) и Сагат А. (22 года).

[177] Такие карточки выдаются во многих СПИД-центрах, КВД и других медучреждениях.

[178] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Александром О. и Сагатом А. Колония  № 162/2, 2 сентября 2002 г.

[179] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Алма-Ата, 11 сентября 2002 г.

[180] Интервью Хьюман Райтс Вотч с В.Скрябиной и др. Чимкент, 23 августа 2002 г.

[181] Во всех регионах страны специалисты рассказывали нашим представителям о постоянных проблемах с полицией на первых этапах функционирования пунктов доверия, в том числе об арестах и притеснениях ПИН непосредственно на пунктах.

[182]Центр изучения общественного мнения. Поведенческий надзор среди потребителей инъекционных наркотиков в девяти городах Казахстана…, стр. 20.

[183] Интервью Хьюман Райтс Вотч с главврачом Карагандинского СПИД-центра Н.Кузнецовым, Н.Козаченко (Академия медицинских наук), В.Алиевым (ПРООН) и руководителем центра «Жемчужина» А.Шмидтом (Караганда, 17 августа 2002 г.), а также с главврачом Чимкентского КВД Т.Родиной (Чимкент, 22 августа 2002 г.) Сохранение практики арестов наркопотребителей на пунктах доверия в Чимкенте подтвердил также главврач местного СПИД-центра Р.Байхарашев в интервью Хьюман Райтс Вотч 23 августа 2002 г.

[184] В программах по ВИЧ/СПИД и снижению вреда к работе с ПИН, РКС и МСМ привлекаются в качестве наставников представители самих этих групп.

[185] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Евгенией В. и Жанной С. (НПО «Сеним»). Чимкент, 22 августа 2002 г.

[186] Интервью Хьюман Райтс Вотч с врачом и водителем мобильного пункта доверия алма-атинского СПИД-центра. Алма-Ата, 11 сентября 2002 г.

[187] Интервью Хьюман Райтс Вотч с главврачом чимкентского СПИД-центра Р.Байхарашевым и зам. главного врача Д.Джумагалиевым (Чимкент, 23 августа 2002 г.), а также с главврачом павлодарского СПИД-центра Ф.Фесенко (Павлодар, 29 августа 2002 г.)

[188] Интервью Хьюман Райтс Вотч с директором Международной программы снижения вреда Фонда Сороса в Казахстане В.Гуревич. Алма-Ата, 15 августа 2002 г.

[189] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Темиртау, 18 августа 2002 г.

[190] Интервью Хьюман Райтс Вотч. ВИЧ-отделение колонии № 159/18, Карагандинская область, 7 сентября 2002 г. На ул.Ростовская, 50 в Павлодаре находится наркологический центр.

[191] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Павлодар, 2 сентября 2002 г.

[192] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Н.Бабиной. Павлодар, СПИД-центр, 2 сентября 2002 г.

[193] Интервью Хьюман Райтс Вотч с А.Князиковым. ВИЧ-отделение колонии № 159/18, Карагандинская область, 7 сентября 2002 г.

[194] Материалы переписки по электронной почте 17 января 2003 г.

[195] На момент посещения Центра представителями Хьюман Райтс Вотч в августе 2002 г. на лечении находилось 65 человек. Многие отмечали строгость режима дезинтоксикации, когда от пациента требуют дать подписку, запрещающую даже курение, однако при этом в Центре имелись широкие психологические, просветительские и общеоздоровительные возможности.

[196] Первоначально запуск пилотных программ намечался на октябрь-ноябрь 2002 г. Интервью Хьюман Райтс Вотч с директором Республиканского научно-практического центра медико-социальных проблем наркомании С.Алтынбековым. Павлодар, 29 августа 2002 г.

[197] Материалы переписки по электронной почте с сотрудником ООН в Алма-Ате, 17 января 2003 г.

[198] Там же.

[199] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Алма-Ата, 9 сентября 2002 г.

[200] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Республиканский научно-практический центр медико-социальных проблем наркомании, Павлодар, 29 августа 2002 г.

[201] В том числе в Караганде, Темиртау и Алма-Ате.

[202] Интервью Хьюман Райтс Вотч с ЛВС в колонии № 159/17. Карагандинская область, 6 сентября 2002 г.

[203] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Н.Аманжоловым. Темиртау, 18 августа 2002 г. Проведенное в 2002 г. обследование ПИН на постсоветском пространстве также выявило среди респондентов мнение о том, что поскольку ПИН не ценят жизнь, они не заслуживают серьезного лечения. CEEHRN, p. 12.

[204] В ноябре 2002 г. директор Республиканского СПИД-центра И.Ерасилова признала, что ВИЧ-инфицированные лица могут получить доступ к антиретровирусной терапии только после развития у них симптомов СПИДа. Интерфакс, 28 ноября 2002 г.

[205] Интервью Хьюман Райтс Вотч с И.Ерасиловой. Алма-Ата, 9 сентября 2002 г.; заявления И.Ерасиловой на конференции «Безопасность здоровья населения в Средней Азии: проблемы наркомании, ВИЧ-инфекций и СПИДа». Душанбе, 15 октября 2002 г.

[206] Интервью Хьюман Райтс Вотч с главврачом карагандинского СПИД-центра Н.Кузнецовым. Караганда, 17 августа 2002 г.

[207] Интервью Хьюман Райтс Вотч с медперсоналом колонии № 159/17. Карагандинская область, 6 сентября 2002 г.

[208] Эксперты в области здравоохранения, среди которых более ста профессоров Гарвардского университета, считают, что без достаточной доступности лечения профилактика ВИЧ/СПИД обречена на неудачу. Gregor Adams et al., Consensus Statement on Anitretroviral Treatment for AIDS in Poor Countries, March 2001, http://www.aids.harvard.edu/conferences_events/2001/consensus_aids_therapy.pdf

[209] United Nations Children’s Fund (UNICEF), “Young People of Kazakhstan: Along the Path to a Health Lifestyle,” pp. 87-88; International Planned Parenthood Federation European Network, “Peer-Led Sexuality Education: Results of the Knowledge, Attitudes, Practices and Behaviour (KAPB) Survey,” 2001, p. 21.

[210] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Н.Уэссел, ЮНЭЙДС (Алма-Ата, 13 августа 2002 г.), В.Князевой, «Матери против наркотиков» (Алма-Ата, 14 августа 2002 г.) и Л.Якобсом, «Десента» (Павлодар, 29 августа 2002 г.)

[211] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Темиртау, 18 августа 2002 г.

[212] Zhusupov, “Women, Youth and HIV/AIDS in Kazakhstan,” paper presented at Expert Group Meeting “The HIV/AIDS Pandemic and its Gender Implications,” November 13-17, 2000, Windhoek, Namibia,

http://www.un.org/womenwatch/daw/csw/hivaids/Zhusupov.html

[213] Интервью Хьюман Райтс Вотч с А.Косухиным, ЮНЭЙДС (Алма-Ата, 15 августа 2002 г.) и директором Республиканского СПИД-центра И.Ерасиловой (Алма-Ата, 9 сентября 2002 г.)

[214] Алма-Ата, 15 августа 2002 г.

[215] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Н.Уэссел, ЮНЭЙДС (Алма-Ата, 13 августа 2002 г.) и Е.Бондаревой, «Стентор» (31 августа 2002 г.)

[216] Интервью Хьюман Райтс Вотч с руководителем отделения Казахстанского общества Красного Креста в Чимкенте М.Юсуповой 23 августа 2002 г.

[217] Интервью Хьюман Райтс Вотч с представителями Stop Hunger Now. Караганда, 20 августа 2002 г.

[218] Интервью Хьюман Райтс Вотч с руководителем НПО «Шапагат» Н.Аманжоловым. Темиртау, 18 августа 2002 г.; Душанбе, 16 октября 2002 г.

[219] Как и в начале действия первых программ снижения вреда, в первый период эпидемии дискриминация ЛВС в здравоохранении была широко распространена. Сотрудники большинства СПИД-центров, в которых побывали представители Хьюман Райтс Вотч, отмечали улучшение ситуации благодаря растущей информированности о ВИЧ/СПИД и, с другой стороны, их неоднократному вмешательству в случаи дискриминации.

[220] Сотрудник ООН в Алма-Ате также отмечал, что ЛВС регулярно отказывают в зубоврачебной и хирургической помощи. Интервью Хьюман Райтс Вотч 13 августа 2002 г.

                По данным Центра изучения общественного мнения, только 23% респондентов из числа ПИН говорят, что за последние полгода хотя бы раз пользовались услугами здравоохранения (возможно, именно из-за стигматизации и дискриминации). Центр изучения общественного мнения. Поведенческий надзор среди потребителей инъекционных наркотиков в девяти городах Казахстана…, стр. 21. Опрос, проведенный СEEHRN в 2002 г., свидетельствует о том, что в среднем 73% ПИН на постсоветском пространстве не имеют доступа к элементарной медицинской помощи. Emilis Subata, “Injecting Drug Users, HIV/AIDS Teatment and primary care in CEE/FSUResults of a Region-Wide Survey” (материалы конференции «Безопасность здоровья населения в Средней Азии: проблемы наркомании, ВИЧ-инфекций и СПИДа». Душанбе, 15 октября 2002 г.)

[221] «Протокол проведения совещания по обращению С…вой С.В. при заместителе акима [мэра]». Темиртау, 18 декабря 2002 г.; информация получена также по электронной почте от руководителя НПО «Шапагат» Н.Аманжолова 8 января 2003 г.

[222] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Темиртау, 18 августа 2002 г.

[223] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Караганда, 19 августа 2002 г.

[224] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Темиртау, 18 августа 2002 г.

[225] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Темиртау, 18 августа 2002 г.

[226] Приказ Минздрава РК № 575 от 11 июня 2002 г. «Об утверждении Правил медицинского освидетельствования на выявление заражения вирусом иммунодефицита человека» (зарегистрирован Минюстом 4 июля 2002 г.). В новых правилах, однако, сохраняется широкий перечень оснований для обязательного тестирования.

[227] Письмо датировано 23 июля 2002 г. К защитным мерам, о которых говорится в письме, относится, в частности, краткий курс антиретровирусной терапии, снижающий риск получения инфекции медработниками в результате случайных травм при работе с ВИЧ-инфицированными больными. См., например: U.S. Centers for Disease Control and Prevention, Exposure to Blood: What Health Care Workers Need to Know, http://www.cdc.gov/ncidod/hip/blood/Exp_to_Blood.pdf

[228] Пресс-конференция состоялась в Алма-Ате 15 августа 2002 г.

[229] Письмо заместителя генерального директора Республиканского СПИД-центра было опубликовано в газете «Новое поколение» 16 августа 2002 г., № 33(221). Некоторые врачи предполагали, что появление письма было связано с возможной потерей доходов от обязательного тестирования, которые до этого времени составляли значительную часть денежных поступлений лаборатории при Республиканском СПИД-центре. Интервью Хьюман Райтс Вотч с казахстанскими должностными лицами и сотрудниками международных организаций. Алма-Ата, 15 августа и 9 сентября 2002 г.

[230] Интервью Хьюман Райтс Вотч с главврачом чимкентского СПИД-центра Р.Байхарашевым и зам. главного врача Д.Джумагалиевым. Чимкент, 23 августа 2002 г.  Точку зрения о необходимости обязательного тестирования на юге страны разделяют и некоторые сотрудники программ снижения вреда, также считающие, что юг пока «не готов» к добровольному тестированию.

[231] Интервью Хьюман Райтс Вотч с директором Международной программы снижения вреда Фонда Сороса в Казахстане В.Гуревич (Алма-Ата, 15 августа 2002 г.) и зам. главврача алма-атинского СПИД-центра Г.Сулейменовой (Алма-Ата, 12 сентября 2002 г.)

[232] В отличие от ВИЧ, туберкулез передается воздушно-капельным путем и в открытой форме действительно опасен для окружающих. Представители Хьюман Райтс Вотч присутствовали на встрече зам. начальника Медицинского управления Комитета уголовно-исполнительной системы Минюста Н.Абулмажинова с медперсоналом туберкулезного госпиталя колонии № 159/17 в Карагандинской области 6 сентября 2002 г.

                Существование в медицинском сообществе неадекватного представления о механизме передачи ВИЧ и способах предохранения в недавнем прошлом служило почвой для еще более радикальных предложений со стороны работников СПИД-центров. Так, весной 2001 г. главврач одного из СПИД-центров утверждал, что всерьез рассматривает возможность изоляции ЛВС от остального населения. Интервью Хьюман Райтс Вотч с руководителем НПО «Правовая инициатива» А.Андреевым. Алма-Ата, 21 августа 2002 г.

[233] Интервью Хьюман Райтс Вотч в Республиканском научно-практическом центре медико-социальных проблем наркомании. Павлодар, 29 августа 2002 г.

[234] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Павлодар, 2 сентября 2002 г.

[235] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Саули А. (Чимкент, 24 августа 2002 г.), И.Зверевой (Темиртау, 18 августа 2002 г.), руководителем НПО «Шапагат» Н.Аманжоловым (Темиртау, 18 августа 2002 г.) и др.

[236] Там же.

[237] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Павлодар, 31 августа 2002 г.

[238] Интервью Хьюман Райтс Вотч с руководителем НПО «Шапагат» Н.Аманжоловым. Темиртау, 18 августа 2002 г.; Душанбе, 16 октября 2002 г.

[239] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Чимкент, 23 августа 2002 г.

[240] В ЮНЭЙДС утверждают, что МСМ остаются закрытым сообществом, члены которого не прибегают к помощи программ в области ВИЧ/СПИД, опасаясь стигматизации и принудительных профилактических мер. Тем не менее несколько случаев ВИЧ-инфекции в этой группе все же зарегистрировано, включая случаи заболевания СПИДом. А.Б.Косухин (ЮНЭЙДС). ВИЧ/СПИДвЦентральнойАзии…; см. также: U.N., “Support to National Strategic Plan Against HIV/AIDS, STIs and Injecting Drug Use,” p. 3.

[241] Исключением представляется карагандинский СПИД-центр, который поддерживает тесные рабочие контакты с местной НПО «Жемчужина», работающей с лицами гомосексуальной и бисексуальной ориентации; определенные попытки предпринимаются также алма-атинским СПИД-центром.

[242] UNAIDS, “Study of HIV/STI Behaviour Risks of MSM (men having sex with men) and Their Awareness Level of on Ways of Transmission and Prevention,” 2001, p. 6.

[243] Ibid, pp. 2, 11.

[244]А.Б.Косухин (ЮНЭЙДС). ВИЧ/СПИД в Центральной Азии…

[245] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Караганда, 17 августа 2002 г.

[246] UNAIDS/IPU, Handbook for Legislators on HIV/AIDS, Law and Human Rights:  Action to Combat HIV/AIDS in View of its Devastating Human, Economic and Social Impact (Geneva:  UNAIDS, 1999), p. 61; U.N., Support to National Strategic Plan Against HIV/AIDS, STIs and Injecting Drug Use, p. 2; ЕжегодныйдокладГосдепартаментаСШАоправозащитнойпрактикевзарубежныхстранахза 2001 г. http://www.state.gov/g/drl/rls/hrrpt/2001/eur/8275pf.htm

[247] Колонии 159/18, 159/17 и 159/9. В сентябре 2002 г. в этих учреждениях содержалось около 500 ВИЧ-инфицированных заключенных и еще около 50 – в предварительном заключении в Карагандинской области. На момент выхода настоящего доклада ВИЧ-инфицированные заключенные с туберкулезом также пока еще содержались отдельно. В связи с освобождением и поступлением новых заключенных эти цифры постоянно меняются. Интервью Хьюман Райтс Вотч с председателем Комитета уголовно-исполнительной системы Минюста РК П.Посмаковым (Астана, 4 сентября 2002 г.), В.Алиевым (ПРООН) (Караганда, 17 августа 2002 г.) и начальником Медицинского управления Комитета уголовно-исполнительной системы М.Ахметовым (Алма-Ата, 16 августа 2002 г.)

                Несовершеннолетние ВИЧ-инфицированные заключенные также содержались в алма-атинской колонии для несовершеннолетних; по словам П.Посмакова, в сентябре 2002 г. там было 8 таких заключенных. Интервью Хьюман Райтс Вотч с П.Посмаковым (Астана, 4 сентября 2002 г.) и зам. директора Казахстанского международного бюро по правам человека и законности Ж.Турмагамбетовым (Алма-Ата, 14 августа 2002 г.)

[248] Заявления директора Республиканского СПИД-центра И.Ерасиловой на пресс-конференции в Алма-Ате 15 августа 2002 г.; интервью Хьюман Райтс Вотч с председателем Комитета уголовно-исполнительной системы Минюста РК П.Посмаковым. Астана, 4 сентября 2002 г.

[249] Учреждения уголовно-исполнительной системы были переданы в ведение Министерства юстиции в январе 2002 г.; места досудебного содержания под стражей остаются в компетенции МВД. Следует отметить, что массовые нарушения процессуальных гарантий происходят именно в первые сутки после задержания, в связи с чем проблема передачи ИВС и СИЗО Минюсту приобретает особую актуальность. Неофициальный доклад Penal Reform International, получен Хьюман Райтс Вотч в августе 2001 г.; Общественное объединение «Комитет по мониторингу уголовной реформы и правам человека». Соблюдение прав человека полицией при задержании по подозрению в совершении преступления в течение первых 24 часов. Павлодар, 2001 г., стр. 49.

[250] Руководство ЮНЭЙДС и Межпарламентского союза для работающих в области правовых аспектов ВИЧ/СПИД указывает на ряд возможных негативных последствий сегрегации ВИЧ-инфицированных заключенных: «Сегрегация уже сама по себе ведет к раскрытию ВИЧ-статуса для других заключенных и надзорсостава, что служит предлогом для нарушений и угроз, которые могут вести к дальнейшей стигматизации и изоляции даже после освобождения человека. Обязательное тестирование и несанкционированное раскрытие ВИЧ-данных в местах заключения должно быть запрещено. Как обязательное тестирование, так и сегрегация приводят к формированию ложного ощущения безопасности. Сегрегация позорит человека и предполагает, что бытовые контакты с ВИЧ-инфицированными небезопасны, не оказывая при этом никакого воздействия на насильственное или опасное поведение, не связанное с ВИЧ-статусом». UNAIDS/IPU, Handbook for Legislators on HIV/AIDS, Law and Human Rights:  Action to Combat HIV/AIDS in View of its Devastating Human, Economic and Social Impact (Geneva:  UNAIDS, 1999), p. 62.

[251] Интервью Хьюман Райтс Вотч. ВИЧ-отделение колонии № 159/17, Карагандинская область, 6 сентября 2002 г.

[252] Интервью Хьюман Райтс Вотч с В.Алиевым (ПРООН) (Караганда, 5 сентября 2002 г.), медперсоналом ВИЧ-отделения колонии № 159/17 (Карагандинская область, 6 сентября 2002 г.), главврачом инфекционного госпиталя Комитета уголовно-исполнительной системы (Карагандинская область, 7 сентября 2002 г.), начальником медсанчасти колонии № 159/18 (Карагандинская область, 7 сентября 2002 г.), зам. начальника Медицинского управления Комитета уголовно-исполнительной системы Н.Абилмажановым (Караганда, 5 сентября 2002 г.)

[253] Интервью Хьюман Райтс Вотч. Карагандинская область, 7 сентября 2002 г.

[254] Интервью Хьюман Райтс Вотч. ВИЧ-отделение колонии № 159/17, Карагандинская область, 6 сентября 2002 г. В колонии № 159/18 представителю Хьюман Райтс Вотч разрешили частично осмотреть ВИЧ-отделение только после наших настойчивых требований: администрация утверждала, что это слишком опасно в связи с «напряженной и сложной ситуацией между ВИЧ-инфицированными и обычными заключенными». Интервью Хьюман Райтс Вотч с начальником медсанчасти 7 сентября 2002 г.

[255] «Юридическая газета», 17 апреля 2002 г.; интервью Хьюман Райтс Вотч с Владимиром С. (карагандинский СПИД-центр, 19 августа 2002 г.), зам. начальника Медицинского управления Комитета уголовно-исполнительной системы Н.Абилмажановым (Караганда, 6 сентября 2002 г.) и С.Знайко (ВИЧ-отделение колонии № 159/18, Карагандинская область, 7 сентября 2002 г.)

[256]А.Б.Косухин (ЮНЭЙДС). ВИЧ/СПИД в Центральной Азии… Повторное заражение может ускорить у ВИЧ-инфицированных заключенных развитие СПИДа.

[257] Интервью Хьюман Райтс Вотч с ВИЧ-инфицированными и обычными заключенными колонии № 159/18. Карагандинская область, 7 сентября 2002 г.

[258] Интервью Хьюман Райтс Вотч с начальником Медицинского управления Комитета уголовно-исполнительной системы М.Ахметовым (Алма-Ата, 16 августа 2002 г.), медперсоналом  колонии № 159/17 (Карагандинская область, 6 сентября 2002 г.), В.Алиевым (ПРООН) (Караганда, 5 сентября 2002 г.)

[259] Интервью Хьюман Райтс Вотч с В.Алиевым (ПРООН) (Караганда, 5 сентября 2002 г.), зам. начальника Медицинского управления Комитета уголовно-исполнительной системы Н.Абилмажановым (Караганда, 6 сентября 2002 г.) и председателем Комитета уголовно-исполнительной системы Минюста РК П.Посмаковым (Астана, 4 сентября 2002 г.)

[260] Интервью Хьюман Райтс Вотч с начальником Медицинского управления Комитета уголовно-исполнительной системы М.Ахметовым. Алма-Ата, 16 августа 2002 г.

[261] Интервью Хьюман Райтс Вотч с главврачом инфекционного госпиталя Комитета уголовно-исполнительной системы. Карагандинская область, 7 сентября 2002 г.

[262] Там же; интервью Хьюман Райтс Вотч с зам. начальника Медицинского управления Комитета уголовно-исполнительной системы Н.Абилмажановым (Караганда, 6 сентября 2002 г.), а также с медперсоналом и ВИЧ-инфицированными заключенными колонии № 159/17 (Карагандинская область, 6 сентября 2002 г.), ВИЧ-инфицированными заключенными колонии № 159/18 (Карагандинская область, 6 сентября 2002 г.) и ЛВС в карагандинском СПИД-центре 19 августа 2002 г.

[263] Интервью Хьюман Райтс Вотч с медперсоналом колонии № 159/17. Карагандинская область, 6 сентября 2002 г.

[264] Интервью Хьюман Райтс Вотч с В.Алиевым (ПРООН) (Караганда, 17 августа 2002 г.), С.Пак (Penal Reform International) (Алма-Ата, 16 августа 2002 г.), сотрудниками Project Hope (Караганда, 6 сентября 2002 г.) и зам. начальника Медицинского управления Комитета уголовно-исполнительной системы Н.Абилмажановым (Караганда, 6 сентября 2002 г.)

[265] Project Hope, “Kazakhstan:  Tuberculosis Management,” http://www.projecthope.org/kazakhstantb.htm; Jay Dobkin, “Assessing and Responding to the AIDS Threat in Central Asia,” Eurasia Insight, March 1, 2001, http://www.eurasianet.org/policy_forum/dobkin030101.shtml.

[266] Интервью Хьюман Райтс Вотч с медперсоналом колонии № 159/17. Карагандинская область, 6 сентября 2002 г.

[267] Там же.

[268] Интервью Хьюман Райтс Вотч с ВИЧ-инфицированными заключенными колоний № 159/17 и 159/18. Карагандинская область, 6-7 сентября 2002 г.

[269] Интервью Хьюман Райтс Вотч с В.Алиевым (ПРООН) (Караганда, 17 августа 2002 г.) и начальником Медицинского управления Комитета уголовно-исполнительной системы М.Ахметовым (Алма-Ата, 16 августа 2002 г.) Пилотный проект ПРООН по снижению вреда был начат в Темиртау в 1997 г.

[270] В Павлодарской области представители Хьюман Райтс Вотч посетили колонию № 162/2.

[271] Интервью Хьюман Райтс Вотч с Д.Монатыровым, Д.Косовым и А.Житбаевым. ВИЧ-отделение колонии № 159/18, Карагандинская область, 7 сентября 2002 г.

[272] Интервью Хьюман Райтс Вотч с начальником Медицинского управления Комитета уголовно-исполнительной системы М.Ахметовым (Алма-Ата, 16 августа 2002 г.) и председателем Комитета уголовно-исполнительной системы Минюста РК П.Посмаковым (Астана, 4 сентября 2002 г.) Решение об освобождении по соображениям гуманности принимает медкомиссия с участием специалистов карагандинского СПИД-центра. Интервью Хьюман Райтс Вотч с врачом колонии № 159/17 6 сентября 2002 г. Зам. главврача алма-атинского СПИД-центра Г.Сулейменова подтвердила, что это распространяется и на несовершеннолетних ВИЧ-инфицированных заключенных. Интервью Хьюман Райтс Вотч. Алма-Ата, 12 сентября 2002 г.

[273] Интервью Хьюман Райтс Вотч с врачом колонии № 159/17. Карагандинская область, 6 сентября 2002 г.

[274] Human Rights Committee Annual Report to the U.N. General Assembly, U.N. Doc. A/49/40 vol. 1 (1994), http://www1.umn.edu/humanrts/hrcommittee/hrc-annual94.htm , Art. 49.

[275] Принят резолюцией ГА ООН 2200 А (XXI) от 16 декабря 1966 г., вступил в силу 23 марта 1976 г.

[276] Также статья 9(3-4) МПГПП.

[277] Всеобщая декларация прав человека. Принята и провозглашена резолюцией ГА ООН 217 А (III) от 10 декабря 1948 г.

[278] Статья 15(1).

[279] П. 5.16. Также пп. 5.17 и 5.18 : «Любое лицо, преследуемое в судебном порядке, имеет право защищать себя лично или без промедления через посредство выбранного им самим защитника, или, если это лицо не располагает достаточными средствами для оплаты услуг защитника, на безвозмездное получение таких услуг, когда этого требуют интересы правосудия; - никто не будет обвинен, судим или осужден за какое-либо уголовное преступление, если только оно не предусмотрено законом, который ясно и четко определяет элементы этого преступления».

[280] Статья 7 МПГПП, статья 1 Конвенции ООН против пыток.

[281] П. 16.1.

[282] Резолюция ГА ООН 34/169 от 17 декабря 1979 г.

[283] Резолюция ГА ООН 43/173 от 9 декабря 1988 г.

[284] Резолюции ЭКОСОС 663 C(XXIV) от 31 июля 1957 г. и 2076(LXII) от 13 мая 1977 г.

[285] Выступление министра иностранных дел Казахстана К.Такаева на 58-й сессии Комиссии ООН по правам человека (Женева, 19 марта 2002 г.)

http://www.mfa.kz/english/st_190302.htm

[286] Статья 19(2).

[287] П. 9.1.

[288] Статья 2(1).

[289] Резолюция КПЧ ООН 1995/44 от 3 марта 1995 г.

[290] Статья 25(1).

[291] Статья 12 МПЭСКП. Принят резолюцией ГА ООН 2200 А (XXI) от 16 декабря 1966 г., вступил в силу 3 января 1976 г.

[292] Резолюция ГА ООН 366 (IV) от 3 декабря 1949 г.

[293] Резолюция ГА ООН 39/141 от 14 декабря 1984 г.

[294]Управление Верховного комиссара ООН по правам человека и Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС). Руководящие принципы по ВИЧ/СПИДу и правам человека, приняты второй Международной консультацией по ВИЧ/СПИДу и правам человека (Женева, 23-25 сентября 1996 г.)  U.N. Doc. HR/PUB/98/1, Geneva, 1998.

[295] П.30 (с).

[296] П.30 (j).

[297] П.44 (b).

[298] П.29 (d).

[299] Статья 14(2) Конституции РК от 30 августа 1995 г. http://www.pavlodar.com/zakon/index.html?dok=00004&uro=08014

[300] Статья 16(2).

[301] Статья 16(3).

[302] Статья 17(2).

[303] Статья 20 (2).

[304] Уголовно-процессуальный кодекс Республики Казахстан от 13 декабря 1997 г., статья 15 (3).

http://pavlodar.com/zakon/index.html?dok=00147&uro=08015

[305] «Казахстан-2030». Послание Президента страны народу Казахстана. http://www.president.kz/articles/state/state_container.asp?lng=ru&art=strategy